G-DRG-System 2011


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Das InEK hat den Vertragsparteien auf Bundesebene (GKV-Spitzenverband, Verband der privaten Krankenversicherung, Deutsche Krankenhausgesellschaft) mit Datum vom 13. August 2010 eine Entwurfsfassung des G-DRG-Fallpauschalen-Kataloges für 2011 vorgelegt. Nach ausführlicher Beratung der Fach- und Entscheidungsgremien der Vertragsparteien auf Bundesebene wurden der G-DRG-Fallpauschalen-Katalog für 2011 und die dazugehörigen Abrechnungsbestimmungen vereinbart.

Zur frühzeitigen und umfangreichen Vorbereitung der örtlichen Entgeltverhandlungen stellen wir das Definitionshandbuch zum Fallpauschalen-Katalog in verschiedenen Versionen zur Verfügung:

  • die Version 2009/11 basiert auf den 2009 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2009 und des OPS Version 2009,
  • die Version 2010/11 basiert auf den 2010 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2010 und des OPS Version 2010,
  • die Version 2011 basiert auf den 2011 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2011 und des OPS Version 2011.

Bitte beachten Sie, dass die Versionen 2010/11 und 2011 des Definitionshandbuchs erst mit zeitlicher Verzögerung bereitgestellt werden können. Entsprechende Informationen über den Zeitpunkt der Bereitstellung finden Sie jeweils auf unserer Startseite.

Zur besseren Nachvollziehbarkeit stellen wir Ihnen eine Migrationstabelle zwischen dem G-DRG-Katalog 2010 und dem G-DRG-Katalog 2011 zur Verfügung. Die Migrationstabelle beschreibt die Fallwanderungen zwischen den Entgelt-Katalogen 2010 und 2011. Die Migrationstabelle wurde mit den Daten aus der Datenlieferung gemäß § 21 KHEntgG (Datenjahr 2009) erstellt. Sie stellt damit nicht alle theoretisch denkbaren Konstellationen von Fallwanderungen, sondern nur die tatsächlich in den § 21-Daten vorhandenen Fallwanderungen dar.

Ergänzend wird eine kommentierte Migrationstabelle zur Erhöhung der Transparenz bzw. zur besseren Nachvollziehbarkeit der Weiterentwicklung des G-DRG-Systems für das Jahr 2011 zur Verfügung gestellt. Die kommentierte Migrationstabelle legt die in der Weiterentwicklung des G-DRG-Systems liegenden Gründe für die aufgezeigten Umbauten des Fallpauschalen-Katalogs dar. Die kommentierte Migrationstabelle kann erst mit zeitlicher Verzögerung bereitgestellt werden. Über den Zeitpunkt der Bereitstellung informieren wir Sie auf unserer Startseite.

Die Grouper-Software in den Versionen 2009/11, 2010/11 und 2011 wird nach den Vorgaben des InEK von den entsprechenden Firmen erstellt und durch das InEK zertifiziert. Die Versionen 2010/11 und 2011 der Grouper-Software können erst mit zeitlicher Verzögerung analog zum Definitionshandbuch bereitgestellt werden. Die zertifizierten Grouper finden Sie nach Abschluss des jeweiligen Zertifizierungsverfahrens im Bereich Grouper / Zertifizierung. Über den Zeitpunkt der Bereitstellung informieren wir Sie auf unserer Startseite.

Eine Liste von NUB-Leistungen (Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden), die für 2010 mit Status 1 versehen waren und nach der Weiterentwicklung des G-DRG-Fallpauschalen-Katalogs für 2011 im G-DRG-System abgebildet sind, wird im Bereich Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden zur Verfügung gestellt. Für diese Leistungen ist keine Anfrage gemäß § 6 Abs. 2 KHEntgG für 2011 erforderlich.

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