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Abrechnungsbestimmungen

29.09.2006: Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2007 (FPV 2007)
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13.07.2007: Klarstellung zur Fallpauschalenvereinbarung 2007

Die Vertragsparteien auf Bundesebene haben zwei Ergänzungen zu den "Klarstellungen der Vertragsparteien nach § 17b Abs. 2 Satz 1 KHG zur Fallpauschalenvereinbarung 2007 (FPV 2007)" vereinbart. Die Ergänzungen betreffen die Abrechnung von Neugeborenen-Fallpauschalen bei (Wieder-)Aufnahme und Rückverlegung (lfd. Nr. 7) sowie die Fristenberechnung bei Wiederaufnahmen und Rückverlegungen (lfd. Nr. 8).

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06.07.2007: Technische Klarstellung der Vertragsparteien auf Bundesebene zur korrekten Abrechnung der P60B

Die Vertragsparteien auf Bundesebene haben Hinweise für Schwierigkeiten bei der Abrechnung der P60B von zuverlegten Neugeborenen im aufnehmenden Krankenhaus erhalten. Für die korrekte Abrechnung der P60B haben die Vertragsparteien auf Bundesebene eine technische Klarstellung konsentiert.

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29.09.2006: Kombinierte Fallzusammenführungen

Hinweise zur Erläuterung der Regelung nach § 3 Abs. 3 S. 2 bis 4 FPV 2007 „Kombinierte Fallzusammenführungen”

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Fallpauschalen-Katalog

(Stand 29.09.2006)

G-DRG-Fallpauschalen-Katalog 2007 nebst Anlagen (Katalog ergänzender Zusatzentgelte, Katalog noch nicht mit den DRG-Fallpauschalen sachgerecht vergüteter Leistungen, Zusatzentgelt-Katalog nach § 6 Abs. 1 KHEntgG)

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Fallpauschalen-Katalog 2007 PDF-Format
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Fallpauschalen-Katalog 2007 XLS-Format
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(Stand 29.09.2006)

Migrationstabelle zwischen den Entgelt-Katalogen 2006 und 2007
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Erläuterungen zur Migrationstabelle
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Definitionshandbuch

(Kompaktversion 2007: Stand 11.12.2006)

Definitionshandbuch 2007 Kompaktversion Band 1
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Definitionshandbuch 2007 Kompaktversion Band 2
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Definitionshandbuch 2007 Kompaktversion Band 3
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(Version 2007: Stand 06.12.2007)

Definitionshandbuch 2007 Band 1
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Definitionshandbuch 2007 Band 2
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Definitionshandbuch 2007 Band 3
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Definitionshandbuch 2007 Band 4
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Definitionshandbuch 2007 Band 5
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(Version 2006/2007: Stand 24.10.2006)

Definitionshandbuch 2006/2007 Band 1
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Definitionshandbuch 2006/2007 Band 2
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Definitionshandbuch 2006/2007 Band 3
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Definitionshandbuch 2006/2007 Band 4
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Definitionshandbuch 2006/2007 Band 5
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(Version 2005/2007: Stand 29.09.2006)

Definitionshandbuch 2005/2007 Band 1
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Definitionshandbuch 2005/2007 Band 2
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Definitionshandbuch 2005/2007 Band 3
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Definitionshandbuch 2005/2007 Band 4
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Definitionshandbuch 2005/2007 Band 5
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Grouper/Zertifizierung

G-DRG-System 2007 - Zertifizierte Grouper
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Kodierrichtlinien

Die Selbstverwaltungspartner (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Spitzenverbände der gesetzlichen Krankenkassen und der Verband der privaten Krankenversicherung) und das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK GmbH) haben die Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) für das Jahr 2007 unter Beteiligung von Bundesärztekammer und Deutschem Pflegerat erneut angepasst. Diese wurden in ihrer überarbeiteten Version am 19.09.2006 verabschiedet.

(Stand 19.09.2006)

Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 (Doc)
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 (PDF 3.0)
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 Druckversion A4
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 Druckversion A4 (PDF 3.0)
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 Druckversion A5
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Deutsche Kodierrichtlinien Version 2007 Druckversion A5 (PDF 3.0)
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Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung

20.12.2007: Hinweise zu Leistungsplanung und Budgetverhandlung für 2007
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Abschlussbericht und Reportbrowser

(Stand 15.12.2006)

Mit dem Abschlußbericht werden nähere Einzelheiten zur Vorgehensweise bei der Kalkulation sowie die Kosten- und Leistungsprofile der einzelnen DRG-Fallpauschalen offen gelegt. Der Abschlussbericht stellt die Methodik und wichtigsten Ergebnisse vor. Der G-DRG V2005/2007 Report-Browser enthält die in Form einer Access-Datenbank aufbereiteten detaillierten Kalkulationsergebnisse.

15.12.2006: Abschlussbericht Weiterenwicklung des G-DRG-Systems für das Jahr 2007
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15.12.2006: G-DRG V2005/2007 Report-Browser

Für Systemanforderungen und Installationshinweise sowie inhaltliche Informationen zum Browser beachten Sie bitte die mitgelieferte Read-me-Datei.

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Übersicht Änderungen CC-Matrix

Übersicht über CC-Änderungen für G-DRG 2005/2007

Übersicht über die Kodes des ICD 2005, die in der CC-Matrix im Rahmen der diesjährigen Weiterentwicklung des G-DRG-Systems verändert wurden. (Stand: 24.10.2006)

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Besondere Einrichtungen

29.09.2006: Vereinbarung zur Bestimmung von Besonderen Einrichtungen für das Jahr 2007 (VBE 2007)
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NUB

01.02.2007: Aufstellung der Informationen nach §6 Abs. 2 KHEntgG
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Zu- / Abschläge

16.09.2004: Vereinbarung der Vertragsparteien auf Bundesebene über Zuschläge für die Aufnahme von Begleitpersonen nach § 17b Abs. 1 Satz 4 KHG.
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Vorschlagsverfahren

30.05.2006: Zusammenstellung aus dem „Vorschlagsverfahren für 2007“
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Systemzuschlag

Mit dem DRG-Systemzuschlags-Gesetz (BGBl. I, Nr. 19 vom 04.05.2001, S. 772) hat der Gesetzgeber den Vertragsparteien auf Bundesebene die Aufgabe übertragen, mit verbindlicher Drittwirkung für alle Krankenhäuser und Kostenträger bzw. Selbstzahler in der Bundesrepublik Deutschland, die Finanzierung der Pflege und Weiterentwicklung des DRG-Vergütungssystems über eine Vereinbarung sicherzustellen.

Um den Krankenhäusern weitere Hilfestellungen zu geben, haben die Vertragsparteien auf Bundesebene Hinweise der Selbstverwaltungspartner zur Abrechnung und Handhabung des DRG-Systemzuschlags erstellt. Diese umfassen drei Teile:

  • Teil I: Hinweise für Krankenhäuser, die Entgelte nach der BPflV abrechnen
  • Teil II: Hinweise für Krankenhäuser, die Entgelte nach dem KHEntgG abrechnen
  • Teil III: Hinweise zum Melde- und Abrechnungsverfahren an die InEK GmbH
29.11.2006: Vereinbarung nach §17b Abs. 5 KHG zur Umsetzung des DRG-Systemzuschlags für 2007
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29.11.2006: Hinweise der Selbstverwaltungspartner zur Abrechnung und Handhabung des DRG-Systemzuschlags 2007
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12.01.2007: Anschreiben an die Krankenhäuser
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12.01.2007: Meldebogen zur Abrechnung des DRG-Systemzuschlags 2007
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12.01.2007: Korrekturmeldung zur Abrechnung des DRG-Systemzuschlags 2007
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Datenlieferung gem. § 21 KHEntgG

17.12.2004: Aktualisierte Fassung der Anlage 2 zur Vereinbarung nach § 21 KHEntgG
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17.02.2005: Änderungen der Anlage 2 zur vorherigen Version
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01.02.2006: Fehlerverfahren Datenjahr 2005

Die wichtigsten Änderungen bestehen darin, dass die Datei "Entgelte" der Datengruppe "Falldaten" zugeordnet wurde und die Prozedurendokumentation insbesondere bei teilstationärer Leistungserbringung einer genaueren Prüfung unterzogen wird. Die sich daraus ergebenden Konsequenzen für die Datenlieferung gemäß § 21 KHEntgG für das Datenjahr 2005 werden in der Beschreibung des Fehlerverfahrens dargestellt.

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Merkblatt Datenjahr 2005
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Tipps und Tricks Datenjahr 2005
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Beispieldaten
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Kalkulation

17.02.2006: Krankenhäuser mit Kalkulationsvereinbarung
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Datenveröffentlichung gem. § 21 KHEntgG

30.01.2007: G-DRG V2006 Browser 2005 § 21 KHEntgG

Die nach G-DRG-Version 2005/2006 gegroupten Daten aus der Datenlieferung gemäß § 21 KHEntgG für das Datenjahr 2005 werden mittels G-DRG Browser als Zip-Archiv zur Verfügung gestellt.
Für Systemanforderungen und Installationshinweise sowie inhaltliche Informationen zum Browser beachten Sie bitte die mitgelieferte Read-me-Datei.

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Begleitforschung

02.04.2007: Auswertungen im Rahmen der Begleitforschung für das Datenjahr 2005

Das bereitgestellte zip-Archiv enthält die Auswertungsergebnisse für das Datenjahr 2005 in Form einer Access-Datenbank sowie die Erläuterungen mit Hinweisen zur Nutzung der Datenbank als pdf-Dokument.

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31.03.2010: Datenbank zum ersten Zyklus der G-DRG-Begleitforschung
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