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Das InEK hat den Vertragsparteien auf Bundesebene (GKV-Spitzenverband, Verband der Privaten Krankenversicherung, Deutsche Krankenhausgesellschaft) mit Datum vom 29. August 2025 eine Entwurfsfassung des aG-DRG-Fallpauschalen-Katalogs 2026 und des Pflegeerlös-Katalogs 2026 vorgelegt.
Für die Vorgaben in § 17b Abs. 1 Satz 6 KHG hinsichtlich der erlösseitigen Korrektur des Sachkostenanteils der Bewertungsrelationen sowie in § 17b Abs. 1 Satz 5 KHG zur gezielten Absenkung von Bewertungsrelationen wurde das von den Vertragsparteien auf Bundesebene am 9. April 2020 vereinbarte Vorgehen in bewährter Weise umgesetzt.
Nach ausführlicher Beratung der Fach- und Entscheidungsgremien der Vertragsparteien auf Bundesebene wurden der aG-DRG-Fallpauschalen-Katalog für 2026, der Pflegeerlös-Katalog für 2026 und die dazugehörigen Abrechnungsbestimmungen vereinbart.
Zur frühzeitigen und umfangreichen Vorbereitung der örtlichen Entgeltverhandlungen stellen wir das Definitionshandbuch zum Fallpauschalen-Katalog in verschiedenen Versionen zur Verfügung:
die Version 2024/26 basiert auf den 2024 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2024 und des OPS Version 2024,
die Version 2025/26 basiert auf den 2025 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2025 und des OPS Version 2025,
die Version 2026 basiert auf den 2026 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2026 und des OPS Version 2026.
Bitte beachten Sie, dass die Versionen 2025/26 und 2026 des Definitionshandbuchs ggf. erst mit zeitlicher Verzögerung bereitgestellt werden können. Entsprechende Informationen über den Zeitpunkt der Bereitstellung finden Sie jeweils auf unserer Startseite.
Die Grouper-Software in den Versionen 2024/26, 2025/26 und 2026 wird nach den Vorgaben des InEK von den entsprechenden Firmen erstellt und durch das InEK zertifiziert. Die Versionen 2025/26 und 2026 der Grouper-Software können zeitlich erst analog zum Definitionshandbuch bereitgestellt werden. Die zertifizierten Grouper finden Sie nach Abschluss des jeweiligen Zertifizierungsverfahrens im Bereich Grouper / Zertifizierung. Über den Zeitpunkt der Bereitstellung informieren wir Sie auf unserer Startseite.
Eine Liste von NUB-Leistungen (Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden), die für 2025 mit Status 1 versehen waren und nach der Weiterentwicklung des aG-DRG-Fallpauschalen-Katalogs für 2026 im G-DRG-System abgebildet sind, wird im Bereich Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden zur Verfügung gestellt.
Erstmals wurde den Vorgaben des § 17b Abs. 4b Satz 1 KHG entsprechend ein Katalog mit Vorhaltebewertungsrelationen zum aG-DRG-Fallpauschalen-Katalog 2026 berechnet. Diesen stellen wir Ihnen neben dem Fallpauschalen-Katalog zur Verfügung.
